Was die Forschung zeigt.

• Soran et al. 2006In einer Auswertung des internationalen EECP-Registers, eine Sammlung von Behandlungsdaten aus vielen Zentren, von 363 Patientinnen und Patienten mit hartnäckiger Angina und stark eingeschränkter Pumpfunktion besserte sich bei 72 Prozent die Angina von schwer auf keine oder leichte Beschwerden, 52 Prozent brauchten danach kein Nitroglycerin mehr. Nach zwei Jahren war die Besserung bei 55 Prozent erhalten.

  Soran O, Kennard ED, Kfoury AG, Kelsey SF; IEPR Investigators. Two-year clinical outcomes after EECP in refractory angina and left ventricular dysfunction. Am J Cardiol. 2006;97(1):17–20. PMID 16377276

• Arora et al. 1999Die verblindete, schein-kontrollierte MUST-EECP-Studie an sieben Universitätskliniken mit 139 Patientinnen und Patienten mit dokumentierter koronarer Herzkrankheit zeigte weniger Angina-Anfälle und eine längere Zeit bis zum Auftreten einer Durchblutungsstörung unter Belastung.

  Arora RR, Chou TM, Jain D, et al. The Multicenter Study of Enhanced External Counterpulsation (MUST-EECP). J Am Coll Cardiol. 1999;33(7):1833–1840. PMID 10362181

• Feldman et al. 2006Die randomisierte PEECH-Studie an 187 Patientinnen und Patienten mit leichter bis mittelschwerer Herzschwäche zeigte nach sechs Monaten häufiger eine verlängerte Belastungsdauer (35 gegenüber 25 Prozent), eine geringere Einstufung der Luftnot (NYHA-Klasse) und mehr Lebensqualität. Die maximale Sauerstoffaufnahme änderte sich nicht.

  Feldman AM, Silver MA, Francis GS, et al. Enhanced external counterpulsation improves exercise tolerance in patients with chronic heart failure (PEECH). J Am Coll Cardiol. 2006;48(6):1198–1205. PMID 16979005

• Bonetti et al. 2003In einer Studie der Mayo Clinic an 23 Patientinnen und Patienten mit hartnäckiger Angina verbesserte eine 35-stündige EECP-Serie messbar die Endothelfunktion, auch noch einen Monat nach Abschluss. Bestätigt durch eine randomisierte, schein-kontrollierte Studie (Braith 2010) und eine Meta-Analyse aus 19 randomisierten Studien (Yin 2023).

  Bonetti PO, Barsness GW, Keelan PC, et al. Enhanced external counterpulsation improves endothelial function in patients with symptomatic coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 2003;41(10):1761–1768. PMID 12767662

• Braith et al. 2010Eine randomisierte, schein-kontrollierte Studie an 42 Patientinnen und Patienten mit koronarer Herzkrankheit zeigte, dass EECP die flussvermittelte Gefäßerweiterung verbessert, ein Maß für die Anpassungsfähigkeit der Gefäße, das eng mit der Schubspannung zusammenhängt. Das Wachstum von Umgehungsgefäßen selbst wurde dort nicht gemessen; es ist der physiologisch plausible Weg dahinter.

  Braith RW, Conti CR, Nichols WW, et al. Enhanced external counterpulsation improves peripheral artery flow-mediated dilation in patients with chronic angina: a randomized sham-controlled study. Circulation. 2010;122(16):1612–1620. PMID 20921442

• Bonetti et al. 2004Ein dokumentierter Einzelfall aus der Mayo Clinic beschreibt eine junge Patientin mit ausgeprägter Endotheldysfunktion der Herzgefäße ohne Verengung der großen Gefäße, deren Beschwerden nach einer 35-stündigen EECP-Serie deutlich und anhaltend zurückgingen. Gestützt wird der Ansatz durch die Studien zur Endothelfunktion unter EECP.

  Bonetti PO, Gadasalli SN, Lerman A, Barsness GW. Successful treatment of symptomatic coronary endothelial dysfunction with enhanced external counterpulsation. Mayo Clin Proc. 2004;79(5):690–692. PMID 15132416

• Wu et al. 2023In einer Pilotstudie des Karolinska-Instituts erhielten zehn Patientinnen und Patienten mit Long-Covid-Angina und nachgewiesener Mikrozirkulationsstörung 15 EECP-Sitzungen. Danach war die Sechs-Minuten-Gehstrecke um rund 30 Meter länger, Angina und Erschöpfung hatten sich gebessert, ebenso die Lebensqualität. Eine kleine Studie ohne Kontrollgruppe; größere Studien stehen aus. Bei Long Covid und ME/CFS ist EECP deshalb ein individueller, physiologisch gut begründbarer Behandlungsversuch.

  Wu E, Mahdi A, Nickander J, et al. Enhanced External Counterpulsation for Management of Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Associated Microvascular Angina and Fatigue: An Interventional Pilot Study. Cardiol Res Pract. 2023;2023:6687803. PMID 38179014

• Cochrane-Übersicht 2010Die Cochrane-Übersicht fand 2010 nur eine randomisierte Studie (MUST-EECP, 139 Patienten) und bewertete deren Methodik und Aussagekraft kritisch: Die Evidenz für die Wirksamkeit bei chronischer Angina sei nicht schlüssig. Seitdem sind weitere randomisierte Studien und Meta-Analysen erschienen, und die europäische Leitlinie von 2024 führt EECP als Option bei therapieresistenter Angina. Wir nennen die Übersicht, weil sie zur ehrlichen Einordnung gehört.

  Amin F, Al Hajeri A, Civelek B, Fedorowicz Z, Manzer BM. Enhanced external counterpulsation for chronic angina pectoris. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(2):CD007219. PMID 20166092

Stand Oktober 2026. Studien beschreiben Gruppen, nicht den einzelnen Menschen. Ob EECP für Sie sinnvoll ist, entscheiden wir gemeinsam.

• Was heißt randomisiert?

  Die Teilnehmenden werden per Zufall auf Behandlung und Vergleichsgruppe verteilt. So entscheidet nicht die Auswahl, sondern die Behandlung über den Unterschied. Das gilt als verlässlichste Form einer Studie.

• Was heißt placebo- oder scheinkontrolliert?

  Die Vergleichsgruppe bekommt eine Scheinbehandlung, bei EECP zum Beispiel Manschetten mit sehr niedrigem Druck. Niemand weiß, wer die echte Behandlung erhält. So lässt sich die Wirkung von der Erwartung trennen.

• Was ist eine Meta-Analyse?

  Eine Zusammenfassung vieler einzelner Studien zu einer Frage. Die Ergebnisse werden gemeinsam ausgewertet. Das ergibt ein verlässlicheres Bild als eine einzelne Studie.

• Was ist eine Beobachtungsstudie oder ein Register?

  Hier werden Behandlungen im Alltag dokumentiert, ohne Vergleichsgruppe. Ein Register sammelt solche Daten aus vielen Zentren. Das zeigt, wie es vielen Behandelten ergeht, kann aber weniger sicher sagen, was genau die Wirkung ausgelöst hat.