Mikrovaskuläre Dysfunktion

Kleine Herzgefäße

Beschwerden trotz freier großer Gefäße.

Kurz erklärt

Kleine Herzgefäße und EECP in Kürze.

Auch wenn die großen Herzkranzgefäße unauffällig sind, können Beschwerden durch Störungen der kleinsten Blutgefäße entstehen, auch Mikroangiopathie genannt. EECP Cardio Pulse setzt an dieser möglichen körperlichen Ursache an.

Typisch

Woran Sie eine Störung der kleinen Herzgefäße merken können.

  • Druck oder Brennen in der Brust, oft auch länger anhaltend
  • Beschwerden bei Belastung, aber auch in Ruhe oder bei Stress
  • Herzkatheter oder CT: keine relevante Engstelle
  • Luftnot und Erschöpfung, die niemand erklären kann
  • Häufiger bei Frauen in und nach den Wechseljahren
  • Das Gefühl, nicht ernst genommen zu werden
Hintergrund

Was bei einer Störung der kleinen Herzgefäße passiert.

Manchmal sind die großen Herzkranzgefäße frei, und trotzdem bestehen Beschwerden. Ursache können Störungen der kleinsten Gefäße sein, die mikrovaskuläre Dysfunktion. Diese winzigen Gefäße lassen sich mit Katheter oder Stent nicht behandeln.

Ergänzung

Wo EECP bei kleinen Herzgefäßen ansetzt.

Die kleinsten Gefäße des Herzens sind im Katheter nicht sichtbar. Trotzdem können sie Beschwerden erklären, auch wenn die großen Gefäße frei sind. Behandelt wird in erster Linie mit Medikamenten. Sie stellen die Gefäße weit und entlasten das Herz. Bleiben Beschwerden, kann EECP Cardio Pulse eine ergänzende Möglichkeit sein. Es wirkt auf die Gefäßinnenwand, die die kleinen Gefäße steuert.

Wirkung

Wie EECP bei mikrovaskulärer Dysfunktion helfen kann.

EECP Cardio Pulse wirkt bis in die kleinsten Gefäße und auf die Gefäßinnenwand (Endothel), die deren Weitstellung steuert. Genau dort, wo Eingriffe nicht ansetzen können, kann EECP die Regulation der Durchblutung verbessern.

Für wen

Für wen EECP bei kleinen Herzgefäßen infrage kommt.

A

Angina ohne Engstelle

Der Katheter war unauffällig, die Beschwerden sind echt. Die Diagnose lautet dann oft mikrovaskuläre Angina, in der Fachsprache auch INOCA.

B

Beschwerden trotz Medikamenten

Die bisherigen Mittel wirken nicht genug oder werden nicht vertragen.

C

Andere Ursachen ausgeschlossen

Herz, Lunge und Magen sind abgeklärt. Die kleinen Gefäße bleiben als Erklärung.

Besonders

Was für EECP bei kleinen Herzgefäßen spricht.

Wirkt bis in die kleinsten Gefäße

Setzt an, wo Stent und Katheter nicht hinkommen

Ziel: bessere Regulation der Durchblutung

Nachhaltigkeit

Nachhaltigkeit der EECP-Therapie bei kleinen Herzgefäßen.

Nach der Serie ist keine weitere Behandlung nötig. Reagieren die kleinsten Gefäße wieder auf den Bedarf, kann ihnen das erhalten bleiben. Wie lange, ist individuell. Bei Bedarf wird eine Serie wiederholt.

Grenzen

Was EECP bei kleinen Herzgefäßen nicht leistet.

Zuerst muss eine Engstelle der großen Gefäße ausgeschlossen sein. Erst dann steht die Diagnose der kleinen Gefäße. Diese Abklärung übernehmen unsere Herzspezialisten, und sie geht vor. EECP Cardio Pulse ergänzt dann die medikamentöse Behandlung und ersetzt sie nicht.

Haltung

Alles nutzen, nichts auslassen.

Unsere Philosophie: Alle Möglichkeiten der Herzmedizin nutzen – auch die natürlichen Kräfte des Körpers. EECP Cardio Pulse setzt gezielte Strömungsreize und unterstützt die Anpassungsfähigkeit des Gefäßsystems. Ganz ohne Eingriff, ergänzend zur klassischen Herzmedizin. So viel wie nötig, so sanft wie möglich.

Ablauf

Ihr Weg mit EECP Cardio Pulse.

  1. 01

    Cardio Check-Up

    herzmedizinische Diagnostik.

  2. 02

    Erste Sitzung

    Eine Stunde im Liegen.

  3. 03

    Serie

    35 Sitzungen, je eine Stunde.

  4. 04

    Abschluss-Check-Up

    Die Kontrolle.

  • Verwandte Forschung ansehen

    Ein dokumentierter Einzelfall aus der Mayo Clinic beschreibt eine junge Patientin mit ausgeprägter Endotheldysfunktion der Herzgefäße ohne Verengung der großen Gefäße, deren Beschwerden nach einer 35-stündigen EECP-Serie deutlich und anhaltend zurückgingen. Gestützt wird der Ansatz durch die Studien zur Endothelfunktion unter EECP.

    Bonetti PO, Gadasalli SN, Lerman A, Barsness GW. Successful treatment of symptomatic coronary endothelial dysfunction with enhanced external counterpulsation. Mayo Clin Proc. 2004;79(5):690–692. PMID 15132416

Fragen

Fragen zu EECP bei mikrovaskulärer Dysfunktion.

  • Meine Herzkranzgefäße sind frei. Warum habe ich trotzdem Beschwerden?

    Die Ursache liegt dann in den kleinsten Gefäßen, die im Katheter nicht sichtbar sind. Weiten sie sich nicht richtig oder verkrampfen sie, bekommt der Herzmuskel unter Belastung zu wenig Blut. Die großen Gefäße sind dabei frei. Diese winzigen Gefäße lassen sich mit Katheter oder Stent nicht behandeln.

  • Wie wird eine mikrovaskuläre Dysfunktion festgestellt?

    Meist durch Ausschluss: Katheter oder Herz-CT zeigen keine relevante Engstelle, die Beschwerden bleiben trotzdem. Spezialisierte Zentren können die Funktion der kleinen Gefäße direkt im Katheter messen. Bringen Sie vorhandene Befunde mit. Wir ordnen sie im Cardio Check-Up ein.

  • Wie erreicht EECP diese kleinen Gefäße?

    Über die Gefäßinnenwand, die deren Weitstellung steuert. Der rhythmische Druck erhöht die Strömung bis in die feinsten Verzweigungen, und das Endothel kann wieder mehr gefäßerweiternde Botenstoffe bilden. So kann sich die Regulation der Durchblutung verbessern.

  • Gibt es Daten zu dieser Diagnose?

    In einer Beobachtungsstudie mit 101 Patientinnen und Patienten mit Angina ohne Engstelle sanken die Schwere der Angina und die wöchentlichen Anfälle nach einer EECP-Serie deutlich, Gehstrecke und Belastbarkeit stiegen. Ein dokumentierter Fall aus der Mayo Clinic beschreibt eine deutliche und anhaltende Besserung. Kontrollierte Studien stehen noch aus.

  • Warum sind Frauen häufiger betroffen?

    Die Gründe sind nicht vollständig geklärt. Hormonelle Veränderungen in und nach den Wechseljahren spielen vermutlich eine Rolle, ebenso Unterschiede im Gefäßbau. Sicher ist: Die Beschwerden sind körperlich und verdienen eine ernsthafte Abklärung.

  • Kommt EECP infrage, wenn die Beschwerden auch in Ruhe auftreten?

    Beschwerden in Ruhe kommen bei Störungen der kleinen Gefäße vor, etwa durch Gefäßkrämpfe. Sie müssen zuerst von unseren Herzspezialisten eingeordnet werden. Danach kann EECP ergänzend eingesetzt werden. Die Studiendaten beziehen sich vor allem auf Beschwerden bei Belastung.

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Allgemeine Information, kein Heilversprechen. Ob EECP für Sie geeignet ist, klären wir nach herzmedizinischer Untersuchung.

Termin

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Privatleistung nach GOÄ: etwa 100 Euro pro Sitzung.